在省政协十三届四次会议上，省政协委员、农工党衡阳市委会主委、衡阳市中心医院院长尹军提交了关于优化异地就医管理机制、强化分级诊疗引导、减轻群众就医负担的提案。

当前异地就医在便利群众的同时，也带来患者无序流动、分级诊疗受到冲击、群众实际负担加重、医保基金运行压力增大等问题。

为此，尹军委员建议：

一、健全异地就医与分级诊疗联动机制。实施差异化医保支付政策，对规范转诊患者执行与本地相近的报销政策；对未按规定程序赴外省高等级医院就诊的，逐步降低支付比例。压实医联体牵头医院转诊责任，统一转诊标准，实现电子转诊与医保结算系统对接。加强医联体和专科联盟建设，推动优质医疗资源下沉，提升基层服务能力。

二、强化跨区域协同监管与费用控制。依托国家医保信息平台，建立就医地与参保地协同监管机制，完善智能审核和联合查处制度。扩大异地就医按病种付费范围，合理制定费用标准。探索建立省级医保基金调剂机制，缓解因患者流动导致的基金压力。

三、夯实数据支撑与政策评估基础。建立监测指标体系，动态跟踪异地就医流向、费用结构等关键数据变化。定期开展政策综合评估，为持续优化提供依据。

通过上述措施，可增强分级诊疗制度的约束力和吸引力，促进医疗资源合理配置，切实减轻群众就医负担，保障医保制度可持续运行。