在省政协十三届四次会议上，湖南省政协委员、农工党邵阳市委会主委、邵阳市疾控中心主任龙达建议：将疫苗收入从我省“药占比”考核中剥离，为医疗机构履行公卫职责解绑。

      我省公立医院“药占比”考核将预防性疫苗收入计入统计范围，不利于接种服务开展。近期，国家疾控局、国家卫生健康委联合印发通知，明确要求“在绩效监测费用控制相关指标中剔除疫苗相关收入”，为我省调整政策提供了直接依据。为消除政策障碍，保障疫苗接种服务有效落实，建议：

一、明确政策口径，统一考核标准。建议省卫生健康委会同省财政厅、省医保局、省疾控局等部门尽快联合发文，明确规定：在全省各级公立医院绩效考核中，所有疫苗（含免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗）相关收入，均不计入“药品收入”及“医疗总收入”统计范畴。从考核机制上为医疗机构开展疫苗接种服务“松绑”。

二、建立独立体系，注重服务实效。建议省卫生健康行政部门依据《中华人民共和国疫苗管理法》及预防接种规范，建立独立的疫苗接种服务绩效考核机制。考核重点聚焦接种安全、服务质量等核心指标。

三、加强部门协同，确保平稳过渡。建议由省医改办牵头，建立卫生健康、财政、医保、疾控等部门协调机制，统一疫苗收费、核算、绩效考核等管理标准。同时组织专项培训，保障政策平稳落地。

四、鼓励医院作为，深化医防融合。以此政策调整为契机，鼓励二级以上医疗机构规范设置预防接种单元，将流感、HPV、肺炎球菌等疫苗接种服务有机融入诊疗流程。支持有条件的医院开展“诊疗+预防”一体化服务模式创新。

五、开展试点示范，稳步推进改革。建议选择2～3个基础较好的市州或省级医院开展先行试点，及时总结经验、完善方案，逐步推广实施。