王芬委员

吴颖岚委员

在省政协十三届四次会议上，湖南省政协委员、中南大学湘雅三医院消化病专科主任王芬，湖南省政协委员、省妇幼保健院妇女保健科主任吴颖岚提出建议：将胃结肠镜纳入40岁以上职工常规体检内容——推进消化道肿瘤早期筛查与早诊。

健康体检是健康管理的第一道防线，体检的核心价值是从“被动治疗”到“主动预防”，通过科学数据指导健康决策，早期发现无症状严重疾病，大幅提升治愈率与生存质量。

当前我国消化道恶性肿瘤高发，食管癌、胃癌和结直肠癌占国人肿瘤新发病例数的45.6%。湖南最新肿瘤登记数据显示，结直肠癌、肝癌、胃癌位列发病率前六位，且肝癌、结直肠癌等相关肿瘤死亡率居高不下，推进消化道肿瘤早筛早诊早治对降低死亡率、改善预后意义重大。胃镜肠镜检查是消化道肿瘤早发现的关键手段，国家卫健委相关方案明确，40岁以上人群（有肿瘤一级亲属者提前至30岁）应定期开展胃肠镜检查。然而，当前多数单位职工体检仅含常规项目，忽视消化道肿瘤筛查，导致不少患者确诊时已至中晚期，加重家庭与社会负担。

为此建议：

一是省卫健委作为主管单位，将胃结肠镜检查纳入健康管理目录，要求40岁以上职工每5年检查一次，高危人群提前至30-35岁；二是省财政厅对该项目给予财政专项资金用于支持工作；三是用人单位组织体检时将幽门螺杆菌检测纳入常规项目，特别是对年轻职工进行全面筛查和治疗；四是将粪便隐血试验作为常规项目，尤其建议40岁以上职工每年进行一次检查；五是加强体检机构检查能力提升、健全与大型医院消化内镜平台工作协调、对接机制；六是加强职工健康科普教育，提高职工对消化道癌前疾病/肿瘤危害的认识，引导职工养成良好生活习惯；七是建立健全的职工健康档案管理系统，跟踪评估筛查情况。

本提案实施后，可有效降低职工消化道肿瘤发病率与死亡率，改善健康状况，助力“健康中国、健康湖南”理念落地。