[政协提案]建议将心理卫生纳入计划生育的优质服务内容
文章来源： 作者： 时间：2005-03-04 00:00:00 我省的计划生育工作已取得很大成绩，但是节育后常见的并发症中，心理障碍的发病率较高，治愈率较低，已成为计生工作中不可忽视的问题。
一、计划生育手术中的心理问题
接受计划生育手术者多数是健康个体，并无通过手术解除痛苦的需要；反之，有相当一部分人并非自愿，是带着害怕手术的疑虑来的，表现为怕痛、怕后遗症、怕中性化、男性化或女性化、怕性功能障碍、怕永远不能生育、怕医生技术不高等，若不在术前解决上述疑虑，往往引起医源性疾病，部分为癔症，有的引起躯体病变，也有心因性的下肢瘫痪。是否重视心理预防对手术并发症有决定作用，西安铁路医院妇产科1970～1974年321例女性输卵管结扎术中，由于忽略心理指导，术后发生3例较重的神经精神症状；1976～1980年手术304例，由于注意了心理预防，虽尚有个别精神病患者接受手术，但均未发现变态心理。
一、计划生育手术中的心理问题
接受计划生育手术者多数是健康个体，并无通过手术解除痛苦的需要；反之，有相当一部分人并非自愿，是带着害怕手术的疑虑来的，表现为怕痛、怕后遗症、怕中性化、男性化或女性化、怕性功能障碍、怕永远不能生育、怕医生技术不高等，若不在术前解决上述疑虑，往往引起医源性疾病，部分为癔症，有的引起躯体病变，也有心因性的下肢瘫痪。是否重视心理预防对手术并发症有决定作用，西安铁路医院妇产科1970～1974年321例女性输卵管结扎术中，由于忽略心理指导，术后发生3例较重的神经精神症状；1976～1980年手术304例，由于注意了心理预防，虽尚有个别精神病患者接受手术，但均未发现变态心理。
二、计划生育优质服务要有心理卫生的内容
既然计划生育对象存在这样多的心理卫生问题，心理卫生服务就势必跟进。心理卫生服务主要包括以下方面的内容。
（一）制定规划。建议省计生委制定全省心理卫生服务方案。各市计生委应参照本规划制定本地区开展心理卫生服务的实施方案。方案应根据省计生委对全省心理卫生服务的总体要求，从本地实际出发，既体现发展提高，又要具有可操作性。县级以下应以开展创建计划生育优质服务先进乡镇（街道）、计划生育优质服务合格村（委）活动为载体，推动县本级心理卫生服务全面、深入开展。
（二）依法行政。心理卫生服务要以严格执行人口与计划生育的各项法律法规为基本前提，把依法行政作为开展心理卫生服务的基础性工作，坚持计划生育政务、村（居）务公开，在心理卫生服务过程中推进法制化建设。
（三）科学管理。各级计生干部应努力学习、掌握、运用先进的工作理念、科学的管理方法、现代的技术手段,加强对心理卫生服务的指导和管理。
（四）规范运作。在心理卫生服务中应不断完善各项服务工作制度，认真抓好服务规范的落实，探索建立心理卫生服务的管理与评估机制。同时要严格按照规定程序评选推荐国家、省、市各级计划生育优质服务先进县（市、区），努力做到公开、公平、公正。
（五）交流信息。各地应利用本系统刊物、新闻媒体宣传栏目、信息网、不同地域间学习考察、召开会议等多种载体、方式，及时交流各地心理卫生服务的工作信息，取长补短，共同提高。
三、开展心理卫生服务工作的保障措施
（一）纳入日程。各级计生部门领导应把心理卫生服务作为今后深入开展计划生育优质服务工作的一项重要内容，定期研究，周密安排，及时总结，加强检查指导。
（二）争取领导。心理卫生服务应列为各级计生部门向党政领导汇报人口与计划生育工作的一项重要内容，从讲政治的高度得到领导的重视和支持，将其纳入本地区党委、政府贯彻落实“三个代表”重要思想的“民心”工程。
（三）协调部门。心理卫生服务要靠“大合唱”，大家帮，协调各相关部门的支持，动员社会各界广泛参与，创造一个良好的外部环境，扩大心理卫生服务的社会影响力，使心理卫生服务富有活力和生命力。
（四）增加投入。提供心理卫生服务场所，提高装备水平是心理卫生服务的重要物质保证，各地在不同经济发展水平上，都必须努力增加财力投入，在保证基本项目免费技术服务落实的前提下，使育龄群众享受到心理技术、心理卫生带来的高质量服务。同时加大对计生工作中心理障碍发病情况调查研究和心理卫生服务技术研究的投入力度，努力提高我省计生工作心理卫生服务水平。
（五）人力保证。加强计划生育干部队伍的能力建设，是提高计划生育优质服务水平，使各项工作得以落实的关键。通过人事制度改革，建立有效竞争、退出机制，创造吸引人才的良好环境。搞好继续教育，采用多种方式培训队伍，与省心理卫生协会、心理咨询委员会合作，每年办几期计生工作心理咨询骨干培训班。促进全省计生干部队伍整体素质的进一步提高，为心理卫生服务提供有力的人才保证。
（农工党湖南省委）
