新农合的五大问题让农民很受伤
文章来源： 作者： 时间：2011-03-08 10:05:57新农合的五大问题让农民很受伤
农工党永州市委 蒋正平
新型农村合作医疗制度是党和国家为解决农民的看病贵问题而继免除农业税后推出的一项深得人心的重大政策，被广大有识之士褒扬为“民心工程”和“德政””。但这样的“民心工程”在现实中却被称为“作秀”，原因是新农合存在五大问题让农民朋友很受伤。
一是药物的报销种类有限。首先，新农合报销药物目录中的种类不多，当农民生病住院之后，用什么药的决定权不在患者本人而在医生，当医生开了不能报销的药物之后，患者根本没有办法。其次，能报销的药物都是一些便宜的、效果不好的药，医生即使愿意开，由于疗效有限，患者也不愿意适用。因为，对于患者来说第一重要的是疗效，而不是药物是否便宜，选择疗效不好的药即使价格便宜也没什么意义。
二是作为诊断疾病重要手段的检查费报销比例太低。检查是医生确诊疾病的重要手段，医生在对症下药前往往会给病人做一系列的检查。因此，检查费用在现代医疗费中占有很大的比例，特别是使用进口设备的检查往往价格不菲。但新农合医疗补偿方案中规定检查的报销比例却只有30%，这就难以彻底改变农民“看病贵”的问题，因病致贫、因病返贫的现象仍在农村大量存在。
三是大病的住院费、小病的门诊费均不在报销之列。得了大病固然需要住院，但新农合却规定不能报销住院费，而医院的住院费每天少则百元左右，多则上千元，这就让农民难以接受。更为离奇的是农民常患的小病的门诊费尚未纳入新农合，这就使新农合受到大众的普遍质疑。
四是医院层次越高，报销比例越低。新农合规定，乡级的报销比例为75%，县级医院的报销比例为50%，市级医院的报销比例为40%，市外医院的报销比例为30%，且越往上报销的起付线越高。但是由于乡级医院医疗设备、技术有限，多数病人都在县医院接收治疗，一些疑难重症患者还必须要转到市级医院乃至省级医院接收治疗。这就产生了病越重医疗费用越高而报销比例越低的怪事。
五是报销手续复杂。参合人员患病住院时一律先自行垫付医药费。在县外住院的，还要在就诊3日内回县新农合办公室盖章；出院后30日内到县新农合办公室申报，然后去信用社兑付支票。要农民先垫付，如果一些农民借不到钱还是看不起病。即使借到了，由于程序繁琐，徒增农民负担，反而降低了农民的满意度，使群众不愿办理。
