湖南-司马雄翼-应加强艾滋病人规范化管理
文章来源: 作者: 时间:2014-04-02 11:14:00湖南省岳阳市政协委员、农工党岳阳市委副主委、岳阳市中医院副院长司马雄翼反映:艾滋病人规范化管理是政府的一项公共服务职能,近年来各级政府十分重视和关心艾滋病患者,让这些艾滋病人得到了政府的关怀和社会的关爱,避免了吸毒艾滋病人因失去生活的希望而危害社会。得到社会的充分肯定,但是,随着艾滋病人的增多,各种问题、矛盾也在不断出现,对医院正常的医疗秩序也造成了一定的影响。存在的问题主要有:
1、日均住院人数直线上升。如湖南省岳阳市一人民医院,2006年成为该市艾滋病定点医院,感染科专门开设了艾滋病区,设有8张专门床位,2006年每天住院人数为2~4人;2010年后每天在院10人以上,超出了一医院收治能力。
2、病人出院难。艾滋病病人入院后,医院就无法将他办出院,除非死亡,或者今天出院明天进院。部分吸毒所致的艾滋病人根据病情本可以在家治疗,但他们为了达到自己的目的(住院后可以威胁医生开杜冷丁),通过各种手段想尽各种办法住进医院,医生也无法阻止其入院,有的已住院长达几年之久。
3、医疗欠费严重。所有病人均未交住院费,都是通过当地信访局、民政局、卫生局等部门收入院,财政专项拨款不能全部到位,致使住院费用日积月累直线上升。如湖南省岳阳市一人民医院自2006年收治艾滋病人至今共花费医疗费用837万元,截止2011年底财政专项拨款不到600万元。随着时间的推移,艾滋病人会逐渐增多,欠费必然会不断增加。
4、职业暴露时有发生。一是与病人接触机会多;二是因住院病人全部为吸毒病人,由于长期吸毒导致外周血管硬化,穿刺相当困难;相当一部分病人仍在吸毒,他们毒瘾一旦发作,就在病房在医院打、砸、骂,同时这些人群经常到其他病区找病人借手机、要东西吃、要零花钱、偷东西,甚至穿着医生的工作服冒充医生到病房查房,顺手偷东西,这些都大大增加了暴露风险。
基于以上现状,建议:
一、政府出台管理办法,规范管理。艾滋病人的管理不能单靠医院的力量,否则事态必将会进一步恶化,影响到社会稳定及政府的形象。各级政府要牵头出台《加强艾滋病病毒感染者和艾滋病病人治疗管理的意见》,出台艾滋病人入院或出院标准,明确各相关部门职责,共同协作管理,共同打击违法事件。同时要建立有效的监管措施,保障医院合理、有效的治疗。
二、对直接接触艾滋病病人的医护人员予以适当的健康补助。严格执行并落实《中华人民共和国传染病防治法》(2004年)第64条规定:“对从事传染病预防、医疗、科研、教学、现场处理疫情的人员,给予适当的津贴”。
三、对违法犯罪行为给予严惩,对拒不执行麻醉药品规定的病人移送专门地方强制关押。