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【王爱民代表】关于进一步推进医养结合的建议

文章来源: 作者: 时间:2016-01-26 10:48:00
 

在2016年的“两会”上,湖南省人大代表王爱民提交一份题为《关于进一步推进医养结合的建议》的议案。

王爱民代表在议案中指出,“医养结合”是一种有病治病、无病疗养、医疗和养老相结合的新型养老模式,其优势在于整合养老和医疗两方面的资源,提供持续性的老人照顾服务,这种养老模式非常契合老年人的需要。

养老问题,是家事也是国事。我们无法阻止人的生老病死,也无法阻止一些老年人出现失能半失能的状况,但我们可以改变这些老人的养老现况,让他们在生命的最后阶段有一个有尊严、稳定而安全的就医养老环境。现在很多家庭都是独生子女,一对夫妻要照顾四个老人,难以顾及,养老质量堪忧。甚至还有些‘失独’家庭,他们年老后无人照顾。而老年人普遍患有各种慢性病,大部分家庭缺乏医疗护理知识,养老质量堪忧。

 据民政部统计,到2014年底,我国60岁及以上老年人口已达2.12亿,占总人口15.5%, 目前60岁以上老年人中,人均患有疾病2-3种,慢性病发病率53.9%。患有慢性病老年人自然病理长,需要持续的、综合的医疗康复护理服务。为适应这部分老人养老需要,发展医疗资源与养老资源相结合的“医养融合”服务模式非常必要。

但是,目前存在的困难和问题:首先是多数养老服务机构用房紧张,面积偏小、空间不足、设施简陋,基本没有设立治疗室或护理室;其次是部分养老机构虽与距离较近的医院或社区卫生服务机构签订了协议,但该合作方式操作较为简便,形式流于表面,只限于对危重养老人员送转医院,缺乏一般日常护理治疗的能力;三是许多养老机构没有专业护理治疗人员,兼职人员整体素质偏低,其专业水平、业务能力、服务质量,都无法满足老年人的日常护理治疗需求。四是即使有治疗室也获得不了医疗机构身份、不能纳入医保定点单位,医疗服务费用难以承受。五是有医养结合的养老机构一床难求(如康乃馨)

医养结合养老服务对象主要是残疾老人、慢性病老人、易复发病老人,对于这些人,人老了,渴望的不仅是温暖如家的生活照料,更需要专业的医疗护理。为了满足这些老年人的需求建议:

1.加快开展社区医养结合试点工作,鼓励民间资本开展专业医疗养老服务,顺应老年人养老医疗需求。积极构建养老、医护、康复、临终关怀四位一体相互衔接的养老模式,实现老年人在养老机构与医疗机构之间的便捷对接。按不同需求、分级设置专业护理院、生活协助护理院、临终关怀护理院

2.鼓励社区成立养老服务公司,根据老人需求,为社区居家养老的健康、自理及需要介护的老人提供养老和医疗服务。

3. 除专业医养机构外,基层社区卫生机构应为老年人建立健康档案,广泛开展健康体检、保健咨询、上门巡诊、家庭病床等便民服务,对失能半失能的居家老年人给予医护知识指导,为老年人提供更为人性化、科学化的养老服务。

4.以社区卫生服务中心作为基础,以三级诊疗框架为保障,二、三级医院与社区就养老服务、老年人医疗建立快速通道,医院协助基层社区培训养老服务人员,根据老年人情况,提供居家医疗服务。

5.鼓励有条件的医院将闲置资源改造成养老床位;支持有条件的养老机构设置医疗机构;将符合医保条件的内设医疗机构纳入医疗定点范围,适当延长失能半失能老人的入院时间或放宽医保限额;社区医院转型从事养老服务,符合条件的应给予养老床位及运营补贴。

 6.建立养老医护人员资格准入制

探索医养结合新途径,针对缺乏从事老年人医疗护理的专业人才,相关部门要加大养老行业医护人员的教育培训,大力推进在职培训,建立职业资格准入制度,凭资质上岗,建立一支为失能半失能老人提供专业服务的职业化队伍。

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