在湖南省政协十三届二次会议上，湖南省政协委员、农工党湖南省委会委员、中南大学湘雅三医院消化内科副主任王芬呼吁：在40岁以上职工体检项目中增加胃肠镜等检查。

王芬委员介绍，我国是消化道肿瘤高发国家。随着我国经济大发展、生活节奏加快，生活方式、生活环境的改变及人口老龄化进程加速，每年新发恶性肿瘤超过400万。以幽门螺杆菌感染、食管癌、胃癌、肠癌为代表的消化道疾病发病率逐年上升，占国人肿瘤死因的45.6%，给职工的身体健康带来了严重威胁。2020年，中国已经成为肝癌、食管癌、胃癌和结直肠癌发病率最高，占癌症新发病例数的19.3%，每分钟有1.53名国人患上胃肠癌。根据2023年湖南最新肿瘤登记数据，结直肠癌、肝癌、胃癌分别列湖南省肿瘤发病率第3、5、6位，肝癌、结直肠癌、胃癌、食管癌死亡率分别列湖南省第2、3、4位及第8位。消化道恶性肿瘤的早期筛查、早期诊断及早期治疗，对于降低消化道肿瘤的死亡率，改善患者预后，避免职工劳动能力丧失，降低国家负担，具有重要意义。

胃镜肠镜检查是针对食管癌、胃癌和结肠癌等消化道肿瘤早期发现、早期诊断、早期治疗的最有效的方式。早期的消化道肿瘤在临床中往往难以识别，症状隐匿，并不影响正常生活。胃肠镜检查可以从健康体检人群尤其是40岁以上人群中发现消化道早期肿瘤。筛查和治疗幽门螺杆菌感染是预防胃癌最有效的方式，该检查简单、成本低、易于开展，很适合在年轻职工中进行。粪便隐血试验是消化道肿瘤无创筛查的最重要手段，具有价格低廉、检测便捷等优点。

目前，许多单位在组织职工体检时，仅限于常规项目，如体格检查、心电图、血液生化、超声、X片等检测，而忽视了筛查消化道肿瘤的重要性。这导致了职工在早期阶段无法及时发现消化道癌前疾病或肿瘤，错过了最佳治疗时机，增加了疾病负担。

为了切实维护职工健康权益，提升职工生命质量，王芬委员建议：用人单位在组织40岁以上（有癌症家族史，可放宽至35岁）职工体检时，增加胃肠镜、幽门螺杆菌检查和粪便隐血试验等项目，健全职工癌症筛查长效机制，开展职工消化道肿瘤的早期筛查和早诊早治工作，切实推进健康中国、健康湖南理念，全面保障广大职工健康。

一是组织40岁以上的职工每3—5年接受一次胃肠镜检查。对于有肿瘤家族史、幽门螺杆菌感染、胃肠道症状的职工，检查年龄要适当提前至35岁。如有发现消化道癌前疾病/肿瘤等疾病，及时引导职工就医，实现癌前疾病/癌症早诊早治。

二是组织所有年龄段的职工每年均接受一次幽门螺杆菌检测，特别是年轻职工。如有发现幽门螺杆菌感染，及时引导职工接受治疗，从而预防萎缩性胃炎、胃癌和消化性溃疡等疾病。

三是组织所有年龄段的职工均每年进行一次粪便隐血试验检测，特别是40岁以上的职工。如有发现粪便隐血阳性，及时引导职工接受进一步的胃肠镜检查，实现消化道肿瘤和其他疾病的早诊早治。

四是加强职工健康科普教育，提高职工对消化道癌前疾病和肿瘤筛查的重视程度。通过宣传教育，让职工了解消化道肿瘤的危害和筛查预防知识，引导他们积极主动地参与相关检测和治疗，并注意纠正一些不良生活习惯（如进食快、烫、辛辣、过饱、吸烟、饮酒等），切实推行全民公筷。

五是建立健全的职工健康档案管理系统。记录职工的消化道癌前疾病和肿瘤筛查情况，并定期进行跟踪和评估，可以及时发现职工的健康问题，采取相应的预防和治疗措施，提高职工的生活质量和工作效能。