在湖南省政协十三届二次会议上，省政协委员、衡阳市中心医院院长尹军建议在我省实施中老年男性前列腺癌免费筛查。

尹军委员介绍，前列腺癌是常见的男性癌症之一，晚期患者5年生存率只有64%，病死率居男性恶性肿瘤第2位，已成为威胁男性健康的“沉默杀手”。据了解，湖南省2022年前列腺疾病患者近14万人，其中前列腺癌患者6220人，占比4.5%，前列腺癌发病率逐年升高。

前列腺癌病程长、进展缓慢，从早期病变发展到晚期，往往需要5-10年的时间。早期前列腺癌没有典型的症状，一旦出现血尿、排尿困难，甚至全身骨痛，肿瘤就到了晚期。实际上，只要是早期发现，80%以上的前列腺癌是可以治愈的，而且越早发现，越早治疗，预后越好。

目前，肛门指检和前列腺特异性抗原（PSA）检测是早期发现前列腺癌的主要方法，其中PSA检测在我省正规医疗机构都能实施，简便易行，但费用不低，这不利于前列腺癌的早发现、早治疗，不利于降低我省前列腺癌患者数量，不利于减轻群众的医疗负担。

为提高我省前列腺癌早期诊断、早期治疗率，减轻群众医疗负担，提高群众的获得感、幸福感，助力“健康中国2030”，尹军委员提出如下建议：

一、实施免费筛查。当前，我省已经连续8年把妇女“两癌”免费检查纳入省重点民生实事项目。建议参照这一做法，将“前列腺癌免费早筛”纳入省重点民生实事，在全省实施50岁以上中老年男性前列腺癌免费筛查。筛查工作由省卫健委牵头组织，依托省、市、县、乡四级医疗系统实施，上通上级医院，下联基层医生。

二、加大宣传力度。省卫健委要积极提高民众及基层医生的癌症早筛意识，组织指导各地市分别开展防治前列腺癌的科普宣传活动，把前列腺癌防治的知识和理念，送到基层医院、社区以及农村群众中，向群众普及前列腺癌的防治知识，树立早诊早治的正确观念，提高目标人群的知晓率。

三、推进下沉基层。省卫健委一方面要积极推进国家癌症区域医疗中心体系建设，另一方面，要部署各地市卫健委利用当地三级医疗机构的资源，组织医生下基层，发挥专业特长，为基层百姓提供前列腺癌防治咨询、义诊等服务，普及PSA筛查等知识，使目标人群能主动自愿接受早筛。

四、聚焦高危人群。省卫健委部署各地市卫健委，对特定人群（高危人群、复杂病情人群）定期实施血清PSA免费筛查，检测结果作为监测前列腺癌的重要指标。对前列腺癌高危人群开展患病风险评估、免费检测、报告解读、入院绿色通道等便捷的一站式诊疗服务。

五、纳入体检项目。建议各地市政府发文，把PSA筛查纳入机关企事业单位50岁以上的男性体检常规项目，进一步提升前列腺癌免费筛查的知晓率和覆盖率，扩大筛查的良好社会效应。